"糖尿病"這一健康議題長期以來都備受社會各界的密切關注。尤其令人憂慮的是,在過去的30多年間,我國糖尿病的患病率顯著上升(表1),這一現象無疑加深了公眾的擔憂情緒。那么,您對糖尿病的了解究竟有多少呢?接下來,本文將從糖尿病的基本概念、常見癥狀、類型劃分以及可能引發的并發癥等多個維度,全面細致地解讀糖尿病的基本知識。
表1 我國9次全國性糖尿病流行病學調查結果匯總
糖尿病的定義
糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用障礙所致的,以高血糖為特征的代謝性疾病。簡單來說,胰島素是用來降低血糖,保持人體血糖平衡的一種激素,其水平或者作用下降,會導致血糖無法降低或者降低緩慢,進而導致高血糖,最終引起糖尿病。
糖尿病的類型
糖尿病主要分為4種類型,即1型糖尿?。═1DM)、2型糖尿?。═2DM)、特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿?。ū?),其中2型糖尿病最為常見,占糖尿病人群90%以上。
表2 不同類型糖尿病的特征
糖尿病常見癥狀體征
早期癥狀較輕,甚至可能沒有任何自覺癥狀,隨著疾病進展,可表現為典型的“三多一少癥狀”,即煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降。
煩渴多飲:由于尿量增多,體內水分大量丟失,因而會常感到口干舌燥,需要頻繁飲水。
多尿:高血糖導致血漿滲透壓升高,從而產生滲透性利尿作用,引起尿量增多。因此,患者會常感到尿頻、尿急,夜間尤其明顯。
多食:可能會感到經常饑餓,食欲增加,食量比平時大。
體重下降:盡管患者食欲增加,但由于胰島素缺乏或組織細胞對胰島素敏感性降低,葡萄糖不能被有效利用,導致體內脂肪和蛋白質分解加速消耗過多,造成體重下降,部分患者還會出現明顯的消瘦。
除了三多一少,還可能出現視力模糊、疲勞等癥狀。上述癥狀的出現可能因人而異。
糖尿病并發癥
糖尿病患者長期未經治療或者治療欠佳,常出現急性或慢性并發癥。常見急性并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態、低血糖癥等;常見慢性并發癥包括心腦血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變、神經病變、皮膚病變、下肢動脈病變等,嚴重影響患者生存質量。
總結
糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,主要由胰島素分泌缺陷和作用障礙引起,且以2型糖尿病最為常見。糖尿病患者可能出現“三多一少”等典型癥狀,具體表現因人而異。隨著疾病進展,糖尿病患者常面臨急慢性并發癥的風險,這些并發癥嚴重影響患者的生存質量。因此,提高對糖尿病的認識和早期干預至關重要。(彭繼軍,湖南省安化縣人民醫院代謝內分泌營養科)