新華社上海11月20日電(記者袁全)11月20日是“世界胰腺癌日”。胰腺癌因早期隱蔽、進展快,令不少人談之色變。如何預防胰腺癌?如何進行早期篩查?當下胰腺癌的治療有哪些進展?記者采訪醫學專家,從早期識別、科學篩查等方面,全方位解讀胰腺癌防治。
“胰腺癌早期難以發現,主要是因其位置隱蔽且癥狀易混淆?!睆偷┐髮W附屬腫瘤醫院院長虞先濬解釋,胰腺癌早期難以發現主要源于兩個原因:一是胰腺位于腹腔深部,常規體檢的超聲檢查容易漏診;二是缺乏早期典型癥狀,很多患者早期無任何癥狀,即便有癥狀也常被誤以為是胃腸或肝膽疾病。

專家提示,四個胰腺癌早期警示信號要注意:中上腹飽脹不適可能并非胃腸疾??;腰背部酸痛不一定源于骨科問題;眼睛發黃需警惕而非僅考慮肝炎;中年后突發血糖增高未必是單純糖尿病。這些癥狀易被“混淆”忽視,需要引起重視。
在篩查方面,復旦大學附屬腫瘤醫院胰腺外科主任醫師吉順榮建議,普通人群每年應進行腫瘤標志物和腹部B超檢查。對于有腫瘤家族史、慢性糖尿病、膽胰系統慢性疾病等高危人群,除腫瘤標志物檢查外還建議增加上腹部薄層增強CT進行精準篩查。
吉順榮說:“由于胰腺位置較深,且微小病灶與周圍組織的密度差異小,普通腹部超聲對微小病灶的檢出率有限。增強CT能清晰呈現胰腺的細微結構?!彼€澄清了一個常見誤區:并非所有長在胰腺上的腫瘤都是胰腺癌。除了常見的胰腺導管腺癌外,還有胰腺神經內分泌腫瘤等類型,它們在生物學特性和治療方式上都存在本質區別。
在胰腺癌的治療進展方面,虞先濬表示,“機器人、腔鏡手術已在臨床應用,一定程度上,能盡可能減少創傷,提升患者術后恢復速度?!背中g微創化,診療理念也持續突破。虞先濬介紹:“通過CA199篩選可鑒定胰腺癌亞群,開展術前新輔助治療實現個體化診療?!奔夹g的進步,將最大限度為胰腺癌患者帶來新希望。
在預防方面,專家強調健康生活方式的重要性。首先,改善生活方式,遠離“煙酒傷害”;其次,優化飲食結構,遵循“食物多樣、谷類為主”原則,避免過量攝入紅肉和高熱高脂飲食;第三,管控基礎疾病,筑牢“健康防線”。慢性胰腺炎、肝膽系統疾病、糖尿病等若控制不佳,可能成為癌變的“催化劑”。
專家們認為,通過提高公眾健康素養,結合早期識別、規范篩查和先進治療,胰腺癌的防治水平將不斷提升。廣大群眾應調整健康生活方式,定期參與篩查。




